DRIVING | Zdraví
Ani zlomená ruka nemusí
znamenat konec léta
Letní sporty provází zvýšené riziko typických úrazů, jako jsou zlomeniny zápěstí
a lokte, poškození kolenního kloubu nebo vymknuté rameno. Jejich léčba a rekonvalescence dřív trvala i několik měsíců. V moderní fyzioterapii je to otázka dvou až tří
týdnů od úrazu.
Zdroj: Eliška Crkovská
„Vysoký a rychlý efekt léčby přináší kombinace klasické fyzioterapie a aplikace
rázové vlny v místě zranění. V péči o pacienta stále hrají prim manuální techniky,
bez nich to nejde, ale už dávno se nespoléháme pouze na ně. Terapie s pomocí
vhodného typu rázové vlny urychlí účinek
samotné fyzioterapie v některých případech až desetinásobně,“ uvádí Iva Bílková,
hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky.
oproti ESWT je výrazně méně efektivní
například v léčbě zánětů šlach,“ upozorňuje Bílková.
V obvyklém provozu ošetří denně s pomocí rázové vlny desítky pacientů, nejčastěji s kalcifikáty ve šlaše svalu, bolestí
šlach, svalů a natržením svalových vláken.
Vedle chronických ran a svalových bolestí
se v létě hojně přidávají také akutní sportovní úrazy.
Zatímco tradiční manuální náprava například akutní blokády zad trvá dva až čtyři
měsíce, s terapií rázovou vlnou se pacient
zbaví bolesti do tří dnů. „Za dvacet let
se práce fyzioterapeutů velmi proměnila.
Byly rozpracovány efektivnější fyzikální
metody, které dál staví na několika funkčních a dobře známých fyzikálních principech. Mezi všemi trendy v regeneraci,
které sledujeme, se však zdá zatím nedosažitelná fokusovaná rázová vlna, někdy
označovaná jako ESWT. Ambulantně využíváme tři typy rázové vlny, které se liší
intenzitou průniku rázu do tkáně, a pro
úspěšnou léčbu je nutné mezi nimi rozlišovat podle jednotlivých diagnóz. Levnější
pro pacienta, a v českých ordinacích rozšířenější, radiální rázová vlna je výborná
pro rychlé uvolnění ztuhlých svalů, ovšem
Počet rekreačních sportovců – cyklistů,
in-line bruslařů, běžců i pěších turistů –
s teplými dny rychle stoupá. Přibývá také
kolektivních her, jako je fotbal, frisbee
nebo plážový volejbal. Kontaktní sporty,
přecenění sil, únava a nedostatečné protažení před výkonem pak bývají hlavními
důvody typicky letních úrazů.
„Láme se téměř vše, co člověk při pádu
nastaví. Velmi často řešíme zlomeniny zápěstních kůstek nebo výrony kotníků, vznikají ale i sportovní úrazy z trvalého přetěžování měkkých tkání. Zlomenina zápěstí
při dopadu přes řídítka je klasickým zraněním cyklistů, naopak zlomený loket, noha
a poškozené kolenní klouby ukazují na
jezdce na kolečkových bruslích. Přes veškerá varování se bohužel mezi nejčastější
letní zranění řadí i úrazy hlavy a páteře po
skocích do neznámé vody. V letních měsících přibývá také ošklivých odřenin a řezných, špatně se hojících a hnisajících ran,“
doplňuje zkušená fyzioterapeutka.
TYPY RÁZOVÝCH VLN A JEJICH UŽITÍ
Rozlišujeme tři typy rázových vln, lišící se
intenzitou průniku energie rázu do tkáně:
• radiální rázová vlna – akutní blokády páteře a žeber
• fokusovaná rázová vlna – zlomeniny, bolesti
kloubů, vazů, záněty šlach, patní ostruha, zamrzlé
rameno atd.
• planární rázová vlna – nehojící se rány
jako bércové vředy, dekubity; popáleniny;
léčba erekce, zánětů prostaty
100 | GOLF
Vědecké poznatky v oblasti regenerace
těla šly v posledních dvou dekádách skokově vpřed a fyzioterapeutům vtiskly
nové možnosti, jak pacientům okamžitě pomoci. Rychlost zákroku přitom
bývá zásadní.
„Právě u úrazů ze sezónního sportování, při zvrtnutém kotníku nebo výronu
kotníku je důležité začít s léčbou, a případnou aplikací rázové vlny, co nejdříve.
Pacient, který přijde včas, je poučen
a dodržuje od začátku režimová opatření, se uzdraví výrazně rychleji než ten,
který se dostal do péče fyzioterapeuta
o několik týdnů později nebo se neřídil
doporučením terapeuta. Rehabilitace
bezprostředně po úrazu může zkrátit
dobu rekonvalescence někdy i víc než
o polovinu,“ zdůrazňuje Iva Bílková.
Naopak klid na lůžku a znehybnění nemusí být v mnoha případech ideálním
řešením. Také pacient se zlomenou končetinou může bezprostředně po úrazu,
ještě před nandáním sádry, absolvovat
terapii s aplikací fokusované rázové vlny,
která podpoří zrychlení biochemických
procesů v místě zranění, a tím i celkové
hojení. Po nasazení sádrového obvazu či
zevního fixátoru se může věnovat takzvaným izometrickým cvikům, které napomáhají tvorbě kostní tkáně a zabraňují
svalové ztrátě způsobené nečinností, zároveň tlumí vznik otoku či pomáhají lymfatickému oběhu postižené tkáně, čímž
opět urychlují hojení tkání.
Stejně tak pacient s vyvrtnutým kotníkem může využít fokusované rázové
vlny, která urychluje hojení měkkých
tkání na buněčné úrovni, a za dva tři
týdny od zranění být fit.
Více informací na www.FYZIOklinika.cz
centrum f y zioterapeutické péče